北京中科白癜风医院门诊靠谱吗 http://m.39.net/pf/a_5154125.html在自发性蛛网膜下腔出血中，脑动脉瘤破裂占自发性蛛网膜下腔出血的60%-80%左右，脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血约占所有脑卒中的2%-7%，但是约占脑卒中死亡的27%，具有高死亡率风险，并具有严重血管痉挛、高再出血率，再出血具有明显致死率。患者发病后就诊及时，可于72小时内行动脉瘤手术治疗，脑动脉瘤术前、术中、术后均随时可能发生动脉瘤破裂，引起大出血，无法控制可能危及生命，病情严重者术中、术后随时可能发生死亡，术中动脉瘤破裂，被迫行载瘤动脉阻断后可至脑组织缺血，并发脑梗死等风险可能。故此手术难度大，并发症多，死亡率高。
6月7日20时许，我院急诊科接诊了一位62岁的女性患者，患者自述在家中无明显诱因突发出现头痛难忍，感前额部胀痛，伴颈强及背部僵硬、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，家属故急送至我院急诊科进行救治。急诊查头颅CT示“1.颅内蛛网膜下腔出血；2.双侧基底节区及放射冠区腔隙性脑梗死。”由神经医学科肖逸琳主治医师会诊后以“蛛网膜下腔出血”收神经医学科住院治疗。入院后给予脱水、降压、防护脑血管痉挛等治疗。
（箭头所指蛛网膜下腔出血）
患者入院后，行头颈部CTA显示：左侧大脑前动脉膝段局部呈囊状扩张，结合临床，科主任娄保全组织开展了疑难病例讨论，分析讨论病情：患者蛛网膜下腔出血由动脉瘤破裂引起，明确手术方针：决定给予脑动脉瘤夹闭术。
在充分的行术前检查、排除手术禁忌症后，手术于6月10日在全麻下进行。新医院神经外科副主任医师王红光、神经医学科主任娄保全、副主任医师段发辉共同为患者实施了“动脉瘤夹闭术”。术中在左侧大脑前动脉A2起始部有二个动脉瘤，一个位于额叶侧直径约5mm;一个位于胼胝体部直径约4mm，两个动脉粘连紧密，仔细游离载瘤动脉，充分显露瘤颈，分别沿两个动脉瘤颈置入2枚动脉瘤夹，瘤颈置入2枚动脉瘤。术后恢复良好。
（术后第一天复查头颅CT、箭头方向为植入的动脉夹）
此次手术成功开展，不仅医院外科医疗团队的综合实力及团队协作精神，医院在神经外科领域迈上了一个新台阶。
神经医学科段发辉
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