右侧大脑前动脉脑梗死解剖定位决

男/62岁，主因：“突讲话语不清伴左边肢体无力2月余”于-5-10收入我科。病发脑袋MRI：右边额叶，胼胝体，扣带回脑梗死，MRA：右边大脑前动脉重度狭隘，颠末静脉溶栓等调节后病情平稳，曾于外院举办全愈调节，无奈单身站立和步碾儿，为进一步高压氧和全愈调节收入我科。

既往史：高血压，糖尿病。

住院情形：神清语利，高等皮层机能寻常。左边鼻唇沟变浅，伸舌左偏，右边肢体肌力和肌张力寻常，左边上肢肌力4级，下肢肌力1级，肌张力轻度增高，左边巴氏征+。

-5-27全愈评定会纪录：

疏通调节PT：留心力不太纠合，偶有强笑病症，运动耐力较差，左边下肢布氏分期2期，左下肢伸膝张力轻度增高，MAS：1级，FMA-下肢：6分，Berg：16分，步碾儿能耐FAC：2级，10米步速：0.14米/秒。

PS：从病发部位剖析，病变紧要累及大脑前动脉供血地域，包含胼胝体、额极、扣带回、额上叶、辅佐疏通区、核心旁小叶和楔前叶。个中疏通机能阻碍是最紧要的神经机能损伤，影响疏通机能是辅佐疏通区和核心旁小叶，该地域损伤特征是下肢重于上肢，远端重于近端，于是患者由于上肢机能保存较好，反对举办OT全愈磨练。核心旁小叶紧要独揽足部肌群，损伤的紧要呈现是足下垂，于是首先佩带足托改良足澄清能耐，辅佐疏通区的影响紧要与疏通启动，打算，顺次以及两侧调解联系，于是咱们要在实践步行磨练中举办步碾儿机能研习，需求调节师不停提示和行为解说。患者在外院做过全愈但始终无奈步行，颠末咱们3周全愈磨练后复原自力步碾儿能耐，近期曾经回家继承全愈琢磨。

全愈调节前

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