谭琛大夫典型病例时间动脉血气检查也能

畅“谭”心事

总有一些病例，让我们印象深刻又受益匪浅，它们曾经挑战着医生的固有思维，令我们纠结疑惑。不管最终结果是好是坏，它都带来我们更多、更深的启发和思考。“谭琛大夫典型病例时间”，每天15分钟，每周五，精心讲述典型病例，让我们共同学习经验，少走弯路。

中年男性，59岁

?发作性胸闷4年，加重伴胸痛5小时入院

?高血压病史8年，痛风病史3年

?吸烟史45年，饮酒史45年

?入院查体：T36.2℃血压/90mmHg，心率82次/分，心界不大，A2P2，各瓣膜听诊区未闻及杂音。四肢活动不受限。

诊断：

?冠心病

-急性下壁心肌梗死

-心功能I级（Killip分级）

?高血压病3级很高危组

胸痛不能缓解，急诊行CAG+PCI

术后第二天：

患者诉右髋关节疼痛，腹股沟区及髋关节处无红肿热痛，髋关节压痛明显，

这是什么原因？

?痛风？

?腰椎疾病？

?髋关节疾病？

直到第二次支架植入后：

?患者脸色苍白，血压偏低

......

为什么动脉血气检查就能造成大出血？

有什么避免方法？

往期的精彩内容在这里哦↓↓↓

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谭琛大夫

典型病例时间

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