恶性大脑中动脉综合征的定义


从三个研究看恶性MCA定义:

大面积脑梗死占所有幕上脑梗死的10%~15%,常因严重的脑水肿、脑肿胀、脑疝而死亡。Hacke等将之称为“恶性”的大脑中动脉(MCA)梗死。78%的恶性MCA梗死可形成脑疝,致死率为30%~66%,然而大面积脑梗死的致死率可高达80%。因此,大面积脑梗死的治疗要更加积极。

诊断标准采用中华医学会全国脑血管病学术会议制定的脑血管疾病诊断要点中脑梗死的诊断标准。大面积脑梗死的诊断标准为:(1)CT或MRI扫描示梗死范围超过大脑中动脉供血区的一半,或多支血管供血区梗死即大脑中动脉(MCA)+大脑前动脉(ACA)/大脑后动脉(PCA)区梗死;(2)CT或MRI扫描示局部脑肿胀,中线结构向对侧移位5mm,基底池和侧脑室受压;(3)有意识障碍、肢体偏瘫或早期小脑幕裂孔疝的表现。









































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