大脑中动脉点征
MCADotSign
头颅CT平扫时,可见位于外侧裂池的点状高密度血管影称之为大脑中动脉点征。见图1~图3。
在CT上,正常血管呈软组织密度影。当外侧裂池内的大脑中动脉分支(M2或M3段)内血栓形成时密度增高。大脑中动脉点征是大脑中动脉梗死在不同扫描层面的CT表现。
尽管大脑中动脉点征可以作为脑缺血或脑梗死的间接征象,但是超级性期梗死病例中并不多见,此征象可支持MCA分支梗死的诊断,同时对治疗方案的制定和评估预后有较大帮助。当CT平扫出现豆状核轮廓模糊,岛带低密度,灰白质分解不清等直接征象时,
大脑中动脉点征就起到辅助诊断的作用。
图1大脑中动脉点征CT及CTA图像
女性,81岁,图A:CT平扫示右侧外侧裂可见点状高密度影(箭头);图B:CT三维重建示大脑中动脉Ml段明显变窄,在平扫时大脑中动脉点征位于大脑中动脉的M2段
图2大脑中动脉点征CT及CTA图像
女性,65岁,图A:首次CT平扫显示左侧外侧裂池“大脑中动脉点征”(黑箭),同时显示岛叶梗死;图B:增强CT三维血管重建显示MCAM2段阻塞(白箭)
图3大脑中动脉点征CT及CTA图像
图A:外侧裂大脑中动脉点征;图B:局部放大图
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