针刀医学临床实战培训
庞继光全程主讲针刀医学临床与精细解剖特训班←点击查看
●报到时间及地点：
报到时间：年12月23日全天报到；
培训时间：年12月24日—年1月1日；
培训地点：医院
●联系方式：
联系张悦(同
笔者详细了解和观察了来诊的顽固性面瘫的患者，发现一类患者仅有恢复不完全，属于治疗不足导致：因为体质较差，或者年龄偏大，或同时患有一些全身疾病，而没有兼顾身体状况施治。这类人经过制定个体化方案，以补益气血、濡养筋脉可以奏效；另一类却是偏于治疗过度（个人观点）所致，这类病人除恢复不全外，还有联动、倒错、面肌痉挛等后遗症，难于治疗。
针灸治疗方案建议
1。对顽固性面瘫者，暂停一切面部针刺治疗，采用双侧对称按摩，力度以舒适为度，时间20分钟。每日一次；面部还可贴麝香风湿膏，按穴位贴5--6穴。每穴药膏1。5厘米见方即可，每晚1次。1月1疗程。
2。面部畏风寒者，在方案1的基础上，重灸面部穴位半小时--1小时，每日1次，1月1疗程。
3。远端穴位注射丹参注射液（丹参5毫升，利多卡因0。5毫升）：风池、四渎、足三里、阳陵泉、胃俞、膈俞，每次选2对穴位，每穴1。5毫升，每周2次，1月1疗程。此方案可单用或与其他方案同用。
4。如面色晦暗，唇、舌紫暗，脉象涩滞者，属气滞血瘀型。面部选穴敲梅花针，出血后拔火罐。穴位：阳白、太阳、下关、四白、颧僚、地仓、颊车、迎香。每次选4穴，每周2次，1月1疗程。
对顽固性面瘫的反思
1。重症患者早期应综合治疗。发病程度重者，应中药、西药、针灸并用，控制病情发展，以求尽早度过进展期、静止期而进入恢复期。这对预后相当重要，不要单打一的治疗。
2。忌过早使用电针。电针的应用应在半月以后，早用会加重神经、肌肉水肿，影响恢复。也不能长时间使用电针，每次仅用20分钟。1周2-3次。一旦面肌有不自主痉挛抽动，立即停用，同时注意减少针刺数量，减轻刺激强度，最好加刺对侧面部穴位，运用平衡疗法以免矫枉过正。
3。忌针刺治疗过频。医患求愈心切，不间断地治疗，对中、重度患者治疗时间长者并不适合。笔者见过除星期天外，连治2月、3月、甚至4月不休息的患者。没给肌肉神经休息机会，当然效果不好，反而出现倒错、联动、痉挛等矫往过正状况，令人扼腕。应该在治疗出现平台期时，休息半月--1月再治。这叫磨刀不误砍柴工。我在早年当住院医生时，有位治疗一月效果很不理想的患者，因需要出差中断一月，仅嘱咐他每晚贴麝香虎骨膏，出差归来，竟然痊愈。从此我悟出，某些疾病的某些阶段，休息或温和的治疗比针刺更重要。
4。对身体虚弱，年高或全身疾病多者，建议配合适当中成药或相应草药治疗，经典的有补中益气丸、当归养血膏、金贵肾气丸、归脾丸、香砂六君丸、逍遥丸等。请教医生，根据气血虚损或气滞、夹痰的不同选药，有四两拨千斤之效呢！
疗程建议
对初期面瘫病人，A.每周治疗5次，休息2天，1月1疗程（20次）。20次后未恢复的中、重度患者，休息1--2周再继续下一疗程；B.每周治疗3次，6周1疗程（18次）。18次后未恢复者，休息1--2周，再继续下一疗程。笔者应用隔日治疗方案，大多痊愈。也有恢复不完全的，日后可望进一步恢复。但没有出现过联动、倒错、痉挛等后遗症。这些症状一旦出现，很难康复。
6?手术治疗
面神经炎保守治疗无效时可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支
康复结局
一般预后良好，通常于起病1~2周后开始恢复，2~3月内痊愈。
约85%病例可完全恢复，不留后遗症。
但6个月以上未见恢复者则预后较差，有的遗有面肌痉挛。
肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度，有相当价值，可在起病两周后进行检查。
健康教育
平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。
注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。
常用热水洗脸，并经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练，如进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-3次，每次3-10分钟。
通过适宜的体育锻炼增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖。
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传授针刀医学四大基础理论、六大组成部分、十一种进针刀方法，重点传授各种软组织损伤，如肩周炎、腱鞘炎、骨质增生、腰椎间盘突出、颈椎病、腰腿痛等50余种常见病及多发病的针刀诊疗技术；人体解剖实验室进行实体教学，真实人体标本教学，由针刀专家及解剖教研室老师一对一、面对面辅导；各种病症的影像诊断、针刀具体操作及术后手法、药物配合治疗等。
二、培训收获：
1.学员结业后颁发结业证
2.由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书（5分)
《庞继光教授全程主讲针刀医学精品特训班》
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一、培训特色：（理论+临床+解剖+实操，每班计9天）
1.实体解剖：北京大学医学部解剖教研室进行标本解剖
2.名师指导：由全国知名针刀医学专家庞继光带教
3.三位一体：即动眼、动脑、动手
4.独立实践：独立对病人病情进行分析，并实施针刀操作，由带教老师指导更正
5.提升管理：医院管理经验老师分享病员管理技巧，提升学员院内及院外营销能力
二、培训收获：
1.免费获赠现代美国、中国、英国3D医学解剖软件三套
2.学员结业后颁发结业证，并授予国家Ⅰ类继续教育学分证书（5分）
3.培训结束后医院针刀科进修临床免费进修学习一个月
4.培训结束后经过申请，可以直接进入中华中医药学会针刀医学分会
5.优先选择有条件的学员单位，共同申报国家级针刀医学科研课题。
《年第三届中国针刀医学临床实战AB班》
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1.免费获赠大型针刀医学试听教材或3D解剖软件一套；
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