每天都像在梦游他大脑里的这团罕见ld

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张大爷的生活就像一场梦游，每天生活在模糊之中，脑袋昏昏沉沉的，与人交流永远慢半拍，思维缓慢，反应迟钝。

去年，张大爷实在受不了这种生活，到医院进行检查，发现是“烟雾病”。这是张大爷从来没听说过的疾病，医生建议手术治疗。

烟雾病是什么？这烟雾指的是吸烟吐出来的烟雾吗？是吸烟引起的病吧！不要被它的名字骗了

烟雾病是20世纪60年代在日本发现的，日本人最早报道为moyamoya病，翻译过来就是烟雾病。

烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征，并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”，故称为“烟雾病”。

张大爷退缩了，尤其是自己能吃能跑，生活状态不受影响的情况下，他实在不愿意去承担手术的风险。

就这样昏昏沉沉又过了一年，精神状况越来越差，张大爷终于下定决心来医院脑外科，找到了主任王敏波。根据病情，需要进行脑血管造影。

据王敏波介绍，他的脑血管造影难点在最开始的部分，由于患者有颈部斑块，造影位置的选择非常重要，原本颈部的血管就较为细小，若位置选择不好，极易造成斑块脱落进一步引发脑梗，风险非常大。脑外团队经过商议，最终找到合适的造影位置。

造影结果，进一步证实了之前的病情：烟雾病，右侧颈内动脉起始部重度狭窄，右侧大脑中动脉闭塞。

这次，张大爷仍然不愿意手术。王敏波为其分析病情，详陈利弊，张大爷终于决定，通过手术结束自己的“梦游”状态。

王敏波团队精诚合作，对堵塞血管进行“牵线搭桥”，手术非常成功！

术前血管造影术后血管造影

术后最明显的感觉就是，张大爷觉得自己好多年都没有这么清醒了。恢复几天后，他甚至觉得自己又年轻了，思维清晰，交流顺畅，整个人比以前更有精神了！

其实，烟雾病并没有那么可怕。脑外科主任王敏波介绍，如果患者侧支循环很好，没有症状，可以不用任何治疗，因为没有药物可以治愈烟雾病，正常生活就可以了；如果患者同时伴有动脉粥样硬化危险因素就应该积极接受脑卒中一级预防。

外科手术是目前治疗烟雾病的首选方法，它就像南水北调一般，从结构上改变脑血流灌注情况，将血液分流到缺血区，改善缺血区血供，从而减轻脑梗等缺血症状，降低烟雾血管的血流灌注压力从而降低脑出血的风险。

烟雾病的长期预后较好，但它和脑出血、脑梗塞一样，都属于脑血管病的一种，所以平时生活上我们应该规律作息，劳逸结合，加强营养，低脂低盐、低糖、戒酒。如果出现剧烈的头晕头痛，喷射性呕吐，言语意识不清等情况应及时就医，及时解决问题，以免延长时间导致疾病的进一步发展加重了治疗难度。

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朗读者风采

袁亚雯，目前是一位全职宝妈，始终坚信要坚强，要勇敢，要可经风雨不畏时光。

朗诵

袁亚雯

供稿

赵圆圆

编辑

王璐瑶

校对

王璐瑶

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