北京哪家白癜风医院好 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy/如何进行颈椎病的中医学分型和中医辨证用药？
对于颈椎病进行一定程度的症状学中医分型，有利于骨科医师辨证用药，用中药来进行治疗。以下是我们进行的颈椎病中医分型：
①痹痛型颈椎病：临床表现为颈部疼痛、上肢放射痛、颈部活动受限。
（1）风邪偏胜者：颈肩疼痛，位置不定，或痛在肩，或痛在肘，或痛及手部，关节活动不利，怕风。
（2）寒邪偏胜者：颈部疼痛，固定不移，疼痛较剧，甚者不能入睡；疼痛遇到寒冷时加重，热敷后好转；颈部僵硬感，活动受限。
（3）湿邪偏胜者：颈、背部疼痛，有沉重感；上肢疼痛、肌肤麻木不仁；不愿活动，易疲倦；伴有饮食不良、腹胀、大便稀等。病情反复发作，经久不愈。
②眩晕型颈椎病：临床表现为头晕目眩、头昏、头痛、耳鸣，颈部活动受限，尤不能旋转，甚至可出现猝倒。
（1）气血两虚者：眩晕在动作后加重，劳累后发生，休息后好转，精神疲倦，心慌，记忆力下降，面色苍白，头颈无力。
（2）肝肾两虚型：眩晕，精神欠佳，记忆力下降，腰酸耳鸣，听力下降，视力下降。
（3）痰浊中阻型：眩晕，头昏，头重，昏昏欲睡，恶心呕吐，胸闷，食少，腹胀等。
③瘫痪型颈椎病：临床表现为下肢麻力、无力，腿发软，易跌倒，行走不便，有踏棉花感，甚至可出现大小便障碍。患者常有头颈疼痛等表现。
（1）湿胜型：肢体困重，痿软无力，下肢麻木，行走易跌倒，或有胸闷，腹腹，食欲不佳等。
（2）肝肾亏虚型：下肢痿软无力腰膝酸软，头眩，眼花，耳鸣，性功能下降。病情发展很慢。
（3）气血瘀滞型：下肢疼痛剧烈，位置固定不移，活动加剧；肢体有麻木感。
按照颈椎病的临床特点不同，我们将颈椎病分为痹症型、眩晕型和瘫痪型进行辨证用药。
①痹症型：以颈肩、上肢的疼痛、麻木为主。临床上以神经根型多见。治宜温经活血，以桂枝葛根汤或蠲痹汤加减。②眩晕型：以发作性眩晕，头痛，目眩，转动头颈即发眩晕或猝倒为主。临床上以椎动脉型多见。若属气虚下陷者，宜补中益气，以用补中以益气汤加减。属痰瘀交阻者，宜祛湿化痰，散瘀通络，用温胆汤加减。③瘫痪型：以下肢运动障碍，发抖，病起缓慢，间歇性发作为主。临床上以脊髓型多见。治宜活血化瘀，疏通经络，以补阳还五汤加减。
颈椎病的针灸穴位主要选哪些？
①神经根型颈椎病，多选取落枕穴，后溪，手三里，尺泽，小海，华佗夹背穴。以疏通经络，活血化瘀为主。
②脊髓型：多选取绝骨，昆仑，足三里，阳陵泉，次，肾俞，大杼等穴位。以补骨填髓，益肾填精为主。
③交感型和椎动脉型：多选取安眠1.2，内关，神门，三阴交，太溪，阴维，阳维等穴位。以滋补肾阴，调和阴阳为主。
颈椎病的扳法如何运用？
扳法主要用于颈椎小关节紊乱的治疗，这种手法如运用得当，常可收到立竿见影的效果。但此类手法动作要求严格，使用时必须谨慎，一定要在生理活动的范围之内进行。
颈椎定位旋转复位法：患者正坐位，医生站在患者身后，一手拇指顶住患病棘突或偏歪棘突，另一手托住患者面颊，令患者低头45°，再向患侧旋转45°，同时令
一助手用双手缓缓用力压住患者头顶，保持4
5°低头位，医者扶面颊之手用力向患侧旋转30°左右。顶棘突之手拇指用力向对侧推按，如听到“喀”的一声，或有拇指下的棘突跳动感，说明复位成功。
②颈椎快速旋转复位法：患者正坐位，医生站在患者身后，一手扶握后枕部，一手扶握下颌部，两手在轻提下，环转摇晃颈部6－7次。待感到患者颈部肌肉已完全放松后，两手突然交错用力，快速旋转颈部，同时两手马上放松，让其颈部的活动自动停止。这种扳法要待患者颈部完全放松后方可用力，初学者应谨慎使用。
③颈椎拔伸旋转复位法：患者正坐位，医生站在患者身后，一手扶握枕后，另一手以肘部托起患者下颌，然后用力轻轻拔伸颈部，并环转摇晃颈椎5～7次，再在拔伸的基础上旋转颈椎，当感到有阻力时，在有控制的情况下突然加大旋转幅度，此时常可听到多个椎体的“喀喀”声，左右各旋转一次。此手法比较稳妥，因为拔伸时颈椎处于一种失稳状态，这时不易损伤脊髓。
④寰枢椎旋转复位法：患者仰卧位，头部伸出床边，助手用双手扶按患者双肩，医生坐在患者头前，一手托扶患者枕后，一手扶握下颌部，在拔伸下环转摇晃颈椎6～7次。然后做前屈后伸活动各一次，先向健侧旋转颈椎，再向患侧旋转颈椎。这一扳法主要用于寰枢椎半脱位，操作手法要轻巧，不可超过颈椎的生理活动范围。
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