会议摘要
会议时间：年3月26日
主办单位：
中国科学技术协会国际科技会议中心
中国卒中学会
国家神经系统疾病临床医学研究中心
首都医科医院
主持人：复旦大学郑平教授
13:40卒中动物模型精准化标准
主讲人：张和教授
在中风领域，基础研究中的脑保护剂临床转化失败的原因主要是因为目前基础中风模型-大脑中动脉闭塞模型不能模拟临床大多数病人的情况。临床卒中病人大多分为：再通类型；大面积梗死类型；出血性中风类型；需要进一步研究新的模型来模拟临床卒中病人的病生理情况。同时提出的卒中治疗新概念：例如：坏死脑组织可以通过导管引流出来，类似于皮肤化脓感染需要切开引流；起到减压的作用；同时还提出中风后可以通过血管搭桥的方式实现血流再灌注等等；引发了同仁们的热烈讨论，大家提出导管引流需要在核磁共振，颅内压检测等密切监测下来进行，并需要进一步完善动物实验以及临床实验来评估。
14:10干细胞治疗缺血性卒中的研究进展
主讲人：杨国源教授
总结了目前卒中的治疗方案；提出干细胞治疗为缺血性卒中有前景的治疗方案，尤其是MSCs和EPCs。内源性干细胞主要产生于SVZ,DG两个区域，数量和再生有限，所以外源性补充修复是干细胞治疗的常规路径。探讨了移植细胞的标记，分化，给药途径，作用机制等方面的问题。重点讲述了I-rhodamine-干细胞成功的合成，在体使用PET来定位干细胞，静脉途径细胞多停留在肺脏中，而定位注射后干细胞可以迁移到中风的梗死区域。纳米磁粒子标记的干细胞SPIO-EPCs减轻卒中后的神经功能缺损。联合注射神经干细胞和血管干细胞更有助于改善卒中小鼠神经功能缺损。多细胞模式的治疗理念具有更好的效果。为干细胞治疗缺血性脑卒中的临床转化奠定了基础。
14:30卒中后脑损伤的再生修复
主讲人：朱东亚教授
临床上急性期治疗以后，有很大一部分病人在治疗后期具有神经功能缺损，对于这类病人，如何修复！研究发现内源性和外源性干细胞容易转化为胶质细胞。脑损伤后3-7天胶质细胞增殖，最后变成胶质疤痕。诱导胶质细胞转化为神经元细胞具有研究价值。同时神经元突触生长包括突触牙生，可分为反应性牙生，修复性牙生向脊髓投射，无边界牙生；康复锻炼包括：环境分化，主动锻炼，限制性锻炼。仅仅训练患侧的肢体对突触修复性牙生有利。提出临床上应该什么时候进行康复锻炼，以及如何锻炼需要进一步探讨。干细胞移植要精准化，康复治疗仅限于经验阶段，缺乏神经科学理论支撑，神经结构可塑性研究还比较薄弱，促进再生修复的药物靶标有待发现。
15:00-15:30茶歇
15:30基因组学与脑血管病
主讲人：唐北沙
首先讲述了基因组学的发展历史，基因组学是指以分子生物学技术，计算机技术和信息网络技术为研究手段，以生物体内全部基因为研究对象，在全基因背景下和整体水平上探索生命的科学，基因组学的发展促进临床上精准医学的实现。围绕孟德尔遗传与脑血管疾病，多基因遗传与脑血管病，药物基因组学与脑血管病和宏基因组学与脑血管病这三个方面展开论述。以临床华法令的应用出血风险，以及他汀类药物引起横纹肌溶解方面的相关责任基因以及个体差异进行了详细的阐述。
16:00神经科学转化医学研究策略
主讲人：徐运
首先讲述提高静脉溶栓有效性和安全性研究，进一步细化意识障碍的病人以及房颤的病人的溶栓效果；临床常用药物三七以及丹参酮IIA磺酸钠能减轻卒中后血脑屏障的损害。第二讲述了药物基因组学和缺血性脑损伤，重点讲述氯吡格雷抵抗以及阿司匹林抵抗，以及抗血小板治疗出血转化的相关基因。第三讲述了T细胞免疫与烟雾病关系密切。烟雾病病人的Treg以及Th17均明显增高，免疫调节参与烟雾病的病理机制。第四讲述了干细胞临床治疗的转化，在多发性硬化以及脊髓小脑共济失调治疗中的价值。
16:30脑出血后AnnexinA1和AnnexinA7的功能和作用
主讲人：陈罡
脑出血后内皮细胞以及血清中ANXA1的表达量下降。给予重组ANXA1可以减轻血脑屏障的破坏，具有浓度依赖性，减轻内皮细胞的凋亡，减轻脑水肿。脑出血降低ANXA1磷酸化水平。而AnnexinA7在ICH后水平升高，对其进行分子干预行过表达，可调高脑脊液中谷氨酸含量，对其干预抑制后可缓解神经元死亡，其磷酸化参与了出血后兴奋性毒性损害的调节。
17:00小胶质细胞选择性极化促进缺血性脑损伤修复
主讲人：程坚
介绍了AMPK通路通过调控小胶质细胞表型转化来调控缺血后脑损伤修复。其研究团队运用其激活剂二甲双胍在动物模型上观察M1-M2marker和行为学变化，发现其促进M2转化，促进血管新生，促进神经再生，改善卒中模型预后。此外在体外，用二甲双胍诱导M1向M2转化，提取其培养液可促进血管内皮生长。在此研究基础上，采用新型AMPK受体激活剂硫化氢供体，发现其不仅对急性期脑缺血损伤有更好保护作用，而且促进脑缺血损伤后恢复期的功能改善，更适用于临床转化。
17:30HR-MRI在AD中研究进展
主讲人：张冰
从三方面介绍了HR-MRI在AD研究中的进展相关，介绍了高分辨率神经纤维束定量分析脑内髓鞘再生。介绍了嗅觉中枢神经环路在高AD风险MCI中的预测价值。介绍了通过空间导航障碍神经环路预测AD风险相关。
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