大脑中动脉的分段及概述_大脑中动脉出血医院

M1段（水平段或眶后段）：自颈内动脉分出后，水平向外行至侧裂动脉分叉处，长约3cm。该段发出的中央支称外侧豆纹动脉，供应豆状核、内囊和尾状核。

M2段（岛叶段）：在岛叶表面，这些襻状的岛支行向外上并反折出外侧裂。

M3段（侧裂段）：为自岛叶段基部发出向中央沟上升的升动脉，分为小的眶额动脉（额底外侧动脉）和大的额顶升支（中央前沟动脉、中央沟动脉和中央后沟动脉）。额顶升支中的中央前沟动脉、中央沟动脉和中央后沟动脉可公干或分别自M3发出，形成蜡台，故称为蜡台动脉。该段还向颞叶发出颞前、中动脉。

M4段（分叉段）：为大脑中动脉分出顶后动脉、角回动脉和颞后动脉处。

M5段：为大脑中动脉的终末支——角回动脉。

大脑中动脉闭塞综合症

主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和双眼向对侧注视障碍，在优势半球可有完全性失语，因广泛脑水肿常有昏迷。上部皮层支闭塞可出现中枢性面瘫舌瘫，上肢重于下肢的偏瘫，优势半球可有运动性失语；下部皮层闭塞可有感觉性失语；偏盲或上象限盲等。中央支闭塞可有偏瘫、偏身感觉障碍和失语或构音障碍。

主干闭塞导致病灶对侧中枢性面舌瘫与偏瘫（基本均等性）、偏身感觉障碍及偏盲（三偏）；优势半球受累出现完全性失语症，非优势半球出现体象障碍。皮质支闭塞：

上部分支卒中：包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支，导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失，下肢不受累，伴Broca失语（优势半球）和体象障碍（非优势半球），无同向性偏盲；

下部分支卒中：包括颞极、颞枕部和颞叶前中后部分支，较少单独出现，导致对侧同向性偏盲，下部视野受损严重；对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损，病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等，无偏瘫；优势半球受累出现Wernicke失语，非优势半球出现急性意识模糊状态。深穿支闭塞导致病变出现皮质下失语。

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