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脑梗死
脑梗死是一种缺血性脑血管疾病，常见有脑动脉闭塞性脑梗死和腔隙性脑梗死。本病好发50~60岁以上的中、老年人。现代生活习惯不好，有向年轻发展趋势。
主要病因是脑的大或中等管径的动脉发生粥样硬化（常伴有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素），继发血栓形成，是脑梗死最常见的类型，约占全部脑梗死的60%，导致管腔狭窄、闭塞。由于动脉粥样硬化好发于大血管的分叉处和弯曲处，故脑血栓形成的好发部位为颈动脉的起始部和虹吸部、大脑中动脉起始部、椎动脉及基底动脉中下段等。其中大脑中动脉梗死最为常见。
CT表现：①脑组织内的低密度区，24小时内CT检查可无阳性表现或仅显示模糊的低密度区。，CT还可以发现一些细微的早期缺血改变：如大脑中动脉高密度征、皮层边缘（尤其是岛叶）以及豆状核区灰白质分界不清楚和脑沟消失等。
腔隙性脑梗死是脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织的缺血性坏死。常见的发病部位有基底节区（壳核、尾状核、豆状核）、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠（半卵圆中心）及脑室管膜下区。中老年患者多见，有多年高血压病史，急性起病，出现局灶性神经功能障碍。
1．有关腔隙性脑梗死的描述错误的是()A．好发于大脑深部、基底节区
B．皮层支动脉梗塞
C．大小约1.0～1.5cm
D．常多发
E．临床症状可为单纯运动或单纯感觉障碍
答案:B
2.脑梗死CT水肿高峰发生于发病后()A．12小时
B．24小时
C．2～5天
D．1周
E．10左右
答案:C
李老师
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