猎奇不同血流动力学状态的颅脑血流频


经颅多普勒超声(TCD/TCCS)可透过颅骨,探测颅内大血管及其主要分支血管的走行(彩色多普勒模式),血流频谱形态及血流参数(脉冲多普勒模式),依据探测部位及血流方向判定所测血管名次,再通过血流频谱形态及相关多普勒参数(PSV/EDV/PI/RI等)分析颅内血流动力学特点。(可点击“阅读原文”脑补《血管多普勒超声入门》相关知识)

正常状态下颅脑血流频谱形态

备注:探头置于颞窗(翼点附近),探查深度4-6cm,大脑中动脉正常多普勒参数标准PS(PSV收缩峰流速)±20cm/sED(EDV舒张末流速)60±20cm/sPI(搏动指数)0.6-1.1(可查看历史消息《颅脑多普勒超声-脑外伤患者中的应用价值》)

IABP(球囊反搏)状态下的颅脑血流频谱形态

备注:IABP(1:2)反搏模式下,大脑中动脉的血流频谱形态,红色箭头处舒张期早期(充气)反搏压AUG所致,黄色箭头处舒张期晚期(放气)球囊在主动脉内的舒张晚期压力ADIA所致,放气时机错误可导致舒张晚期断流或反向血流。

备注:IABP(1:1)模式,a舒张晚期大脑中动脉断流,b暂停IABP,大脑中动脉血流波形,c调节充放气时机后,大脑中动脉血流频谱形态(较a有改变)

ECMO(V-A模式)状态下的颅脑血流频谱形态

备注:10号ECMO(V-A模式)上机,17号撤机

好奇:)当ECMO+IABP的脑血流波形该什么样啊(-:

小高

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长按







































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