本文的主人公恩恩是个8月大活泼机灵，惹人喜欢的小孩子。谁会知道在这份纯真背后竟埋藏着一份心酸的过往。
这还得从恩恩出生后37天说起，这天原本乖巧的恩恩突然剧烈哭闹并伴四肢抽动，急切的父母医院，急诊头颅CT提示右颞叶脑出血。这个结果晴天霹雳般砸向恩恩的父母，手足无措，心中疑惑为什么这么小的孩子竟然会出现脑出血呢？随后的头颅MRA揭开了答案：右侧大脑中动脉动脉瘤破裂出血。由于当地医疗水平有限，带着焦急的心情，恩恩的父母将恩恩医院继续治疗以乞求能治愈。恩恩在那住进了儿科ICU，由于考虑恩恩年龄太小，手术麻醉风险太大，医院暂时予以药物保守治疗，建议病情稳定后出院观察。
回家后的恩恩并未表现出异常，仍和往常一样活泼可爱，似乎那一切都未发生过一样，但恩恩父母心中明白，恩恩脑中的动脉瘤就犹如达摩克利之剑时刻悬在头顶，随时都有可能再次破裂。因此恩恩的父母每天都在网上找寻治愈恩恩的方法。终于他们在网上了解到南医三院神经外科的黄理金主任擅长治疗颅内动脉瘤，因此他们怀着试一试的心态联系了黄理金主任。黄理金主任详细询问了恩恩的情况建议住院治疗。
12月初，恩恩父母满怀希望的带着小恩恩住进了南医三院神经外科住院部病房内。科室经过讨论后决定先行脑血管造影检查明确恩恩颅内动脉瘤具体情况，然后决定下一步治疗方案。12.7黄理金主任亲自为小恩恩行脑血管造影术。由于恩恩年龄太小，为防止造影术中射线辐射对恩恩造成损伤，术中对恩恩做了严密的防辐射措施。
黄理金主任为恩恩行脑血管造影术
造影结果示右侧大脑中动脉巨大动脉瘤
脑血管造影明确了右侧大脑中动脉巨大动脉瘤，并且载瘤动脉细小，两根细小分支动脉从动脉瘤上发出，接下来就该制定下一步治疗方案了。由于恩恩病情复杂，因此邀请了创伤骨科和麻醉科会诊共同制定治疗方案。最终经过缜密的讨论，决定为恩恩实行在介入室运用复合手术技术行颅内动脉瘤切除术+指总动脉-右侧大脑中动脉搭桥术。
手术思路：动脉瘤切除后取左手中指和无名指指间的Y型动脉来搭桥修复大脑中动脉
经过充分的术前准备，12.11恩恩被送入介入室行手术治疗。在神经外科、创伤骨科、麻醉科以及介入手术室的通力合作下，经过近十个小时的奋战，最终手术获得圆满的成功。
术后即刻造影示动脉瘤完全切除，且搭桥血管血流通畅
对这例手术，黄理金主任总结道：多科室的团结协作让我们对高难度复杂手术更有信心，将造影诊断、实时监控和治疗策略调整相结合，明确了手术的“靶点”，精准性的治疗使患者受益，得到了满意疗效。从目前文献检索看，该患者为最小年纪的动脉瘤复合手术患者，也是世界首次使用Y型指总动脉作为供体，移植到颅内进行动脉搭桥术。
目前恩恩已经痊愈出院，在这里我们也衷心地祝愿小恩恩能健康茁壮、无忧无虑地成长！
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专家名片
黄理金神经外科主任、主任医师、硕士研究生导师广东省医师协会神经介入专业委员会常委，广东省医学会神经外科分会脑血管病组委员，中国医师协会神经介入分会青年委员，中国医师协会脑血管病复合手术学组委员。擅长脑、脊髓血管性疾病的诊断、介入治疗和显微手术治疗，颅内肿瘤的显微颅底外科手术治疗，重症颅脑损伤的手术与救治。
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