值此教师节之际，祝同仁们节日快乐！
剖宫产后出血常常是临床上很郁闷的一件事，下面一例剖宫产后“开关式”出血----子宫动脉假性动脉瘤，希望给大家开阔一下思路。
?主诉及病史：28岁，主因“剖宫产后37天，间断阴道出血30天”就诊其在外院剖宫产,术后2天无诱因阴道鲜血ml，术后14天ml，术后35天，ml。
?体格检查：无特殊
?超声检查：子宫后位，峡部右侧壁处探及边界清的无回声2.1*1.8cm，囊壁厚0.1cm，内见红蓝彩色涡流，探及双期双向频谱
?超声诊断：子宫动脉假性动脉瘤
?治疗：右股动脉置管。超选择左髂内动脉造影见：左髂内动脉各分支走形正常，未见明显剂外溢及动脉瘤显影。超选择右髂内动脉造影见：在右侧子宫动脉可见假性动脉瘤。超选择右子宫动脉造影见：子宫动脉远端迂曲，可见假性动脉瘤显影。以3-2、4-2及5-2弹簧栓共5枚栓塞右侧子宫动脉。复查造影见：子宫动脉远端显影消失，假性动脉瘤未见造影剂充盈。双侧髂内动脉造影未见明显异常。诊断:剖宫产术后、右侧子宫动脉假性动脉瘤、右侧子宫动脉栓塞术后
?术后7周超声复查，子宫未见异常。
术后3周
术后7周
谢谢
张爱青
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