病情信息
1、男，58岁
2、主诉：突发意识模糊，左侧肢体运动不灵2小时，于年01月06日15时40分入院。
3、病史特点：患者约2小时前被人发现意识模糊，左侧肢体运动不灵。言语不清，恶心、呕吐胃内容物。无发热、无抽搐、无大小便失禁。
4、查体：患者意识模糊，查体不合作，T：36.6℃P：80次/分R：17次/分BP：/96mmHg。双瞳直径3毫米，光反射存在，双瞳向右侧凝视。耳鼻无异常分泌物。颈软，双肺呼吸音粗，心律不齐。腹软，左侧肢体肌力1级，右侧肢体肌力5级。双巴氏征弱阳性。
术前CT脑梗塞可能，除外脑出血诊断急性脑梗塞。术中从患者发病至患者家属同意手术并签字至导管室，行股动脉穿刺2小时20分钟。微导管到位后造影，显示微导管已通过闭塞出，闭塞远端血管通畅。
支架到位后造影，证实支架释放于血栓内，5分钟后撤出支架，同时抽吸指引导管内血液，防止碎栓子随血流冲向远端血管。再次造影显示血管通畅。
术后处理及转归
术后给予替罗非班泵入。
术后第二天患者神志转清，精神、进食尚可，查体合作。T：36.5℃P：16次/分BP：/75mmHg。左侧肢体肌力4级，右侧肢体肌力5级。双巴氏征阴性。
科室简介
医院神经外一科，朝阳市重点专科。擅长神经系统血管疾病诊断治疗，在本地区率先独立开展了颅内动脉瘤夹闭术，脑动脉瘤介入栓塞术，颈部动脉血管及颅内动脉血管狭窄支架置入术，颈部及颅内大动脉急性闭塞动脉取栓、溶栓术，颈动脉海绵窦瘘球囊栓塞术，脑动静脉畸形介入栓塞术、开颅切除术，硬脑膜动静脉瘘介入栓塞术、开颅切除术以及脑出血神经内镜下血肿清除术等。截至目前，已成功完成神经介入诊疗手术多例，效果良好，达到了国内先进水平。医院神经外一科为您的健康保驾护航。
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