精选病例深入讨论借堑长智防患未然点击上方“中青年冠脉专家沙龙” 急性冠脉综合征消化道出血高血压病3级极高危糖尿病诊疗经过诊疗措施：停用双抗（-04-26至-05-03），输血(-04-26至-04-U)，抑酸、保护胃粘膜。请本院消化科会诊建议行胃镜检查，消化科考虑急性冠脉综合征（ACS）行胃镜检...
通过对入组病例的评估发现如下问题，请大家注意：1、严格把控入组标准我们这项研究入组的是症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄或闭塞的病例，研究方案设定的颅内动脉片段包括：颈内动脉颅内段、大脑中动脉（MCA）M1、大脑前动脉（ACA）A1、大脑后动脉（PCA）P1、椎动脉V4段、基底动脉；图1颈内动脉分段按照年...
脑卒中的一级预防是减少脑卒中疾病负担的最佳途径之一，主要通过控制一些可干预的危险因素，包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤及心脏病、吸烟、饮酒、偏头痛等。现对脑卒中可干预的危险因素讨论如下：高血压卒中的发病率和病死率的上升与血压升高有非常密切的关系，在脑卒中的一级预防中，对高血压患者血压水平进行控制是...
病情简介女：19岁主诉:突发右侧肢体无力、言语含混3小时。既往史：近1年有小腿出血点情况，诊所输液未正规诊治；5年前曾患“伤寒”。救治过程10:30左右患者发病：右肢无力、言语含混不清伴左侧头部疼痛。11:00医院，行头颅CT未见出血及梗死灶（未保留当时CT资料）。打电话通知我院，并急诊送入我院。接...
许多人得了脑血管病，分不清是哪一种，常把脑血栓说成脑梗塞，脑出血说成脑血栓等。虽然这三者同属脑血管疾病，但其发病机理和临床表现不同，治疗也各异。到底如何区分？脑梗塞 1.脑梗塞（脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中）：脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的...
脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏，可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞，症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗占全部脑卒中的70%~80%。1.病因：脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征...
点击上方《笔华医话》可以订阅！动脉血压测定与高血压江苏省无锡市华源中医养生堂王晓雷主任动脉血压测定（1）升高高血压病、急慢性肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、颅内压增高、更年期高血压症、妊娠 血症等多见升高。部分升高者有：先天性主动脉缩窄、原发性醛固酮增多症、柯兴氏病、系统性红斑狼疮、真性红细胞增多症、...
医院订阅哦！据英国《每日邮报》报道，一个四岁的小男孩在坐完过山车之后，脑部附近的动脉撕裂，导致中风！小男孩回家后，不能行走，身体的左侧出现瘫痪的趋势，还出现呕吐左脸颊下垂的症状。医院，扫描结果显示他大脑附近的动脉被撕裂了，血块阻塞大脑导致中风。 医生马上对其进行了治疗，6个月后步态已经有了改善，...
今日为一例肠系膜上动脉综合征患者行腹腔镜下十二指肠-空肠吻合术，手术历时45分钟，几乎无出血，无需放置腹腔引流管。这只是我们治疗组今年接诊的数例该类患者之一，肠系膜上动脉综合征的微创手术治疗已然成为我们团队的另一特色手术方式。大致回顾一下该类患者的病史，有一个共性：辗转数省、医院，相关影像检查非常完...
即使是在夏天，麻辣烫也仍然吸引不少吃货，但可要当心“吃出祸”。一周前，小安吃了一大碗麻辣烫后觉肚子痛，接着竟发现大便有血！辗转多处没查清啥问题，直至被送医院，终在其回肠里发现了一条有活动性出血的动脉。专家提醒，麻辣烫辛辣，如大量吃，或会诱发消化道大出血。日前，医院就收治了一位因吃麻辣烫而导致消化道大...
精选病例深入讨论借堑长智防患未然点击上方“中青年冠脉专家沙龙” 急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 心界不大 心功能II级（Killip分级） 窦性心动过速高脂血症痔疮诊疗经过急诊冠脉造影左主干（LM）未见明显狭窄，前向血流TIMI3级；前降支（LAD）近中段长病变，中段最重狭窄99%...
中华国际医学交流基金会年神经介入学术交流项目《神经介入资讯》翻译：张鑫校译：杨志刚同济大学医学院医院神经外科对于前循环大血管闭塞所致的缺血性脑卒中，ESCAPE、SWIFTPRIME、REVASCAT、MRCLEAN、EXTEND-IA等5项最新的随机对照临床研究已经证实血管内治疗优于单纯药物干预，...
本文节选自《颅内动脉粥样硬化斑块稳定性的高分辨率核磁共振成像研究进展》原载于《中华神经科杂志》年第12期ICAS主要通过斑块破裂、穿支动脉闭塞、低灌注而导致脑卒中的发生[19,20]。最近，Gao等[17]对此做出了新的解释。他们通过研究发现，在55例急性缺血性脑卒中患者中，穿支动脉疾病与大动脉粥样...
经产前多普勒超声测量胎儿大脑中动脉（MCA）的搏动指数（PI）和收缩期峰值速度（PSV）可监测胎儿循环系统状态，对评估高危妊娠合并贫血、宫内生长受限和双胎输血综合征等具有重要价值。其中，PSV与多普勒检查的时间分辨率密切相关，而高时间分辨率除取决于超声技术本身外，还可通过优化帧频（FR）来实现（如调...
母胎血流监护中，最重要的部分之一为胎儿多普勒监护，胎儿多普勒的产前监护是临床产科不可缺少的检查手段，医院的常规产科检查项目，通过多普勒监测，对胎盘功能不全所导致的胎儿缺氧及FGR有重要意义。 一、胎儿生长发育的血液循环结构及特点 胎儿正常生长依赖于正常的子宫－胎盘循环、胎儿－胎盘循环和...
代谢综合征（MetS）的个体可有脑血流减少的表现，其机制尚不清楚，但动脉僵硬度增加一直被认为是其促发因素。本文拟在中年人中明确代谢综合征是否与脑血流减少相关。如果相关则进一步探讨其间的相关性是否由动脉僵硬度增加所介导。研究40~60岁的83例中年社区居民，计算每个人的MetS评分。采用经颅多普勒测量...
中国医师协会介入医师分会神经介入专业委员会，中华医学会放射学分会介入放射学组，中国卒中学会复合介入神经外科分会，国家脑卒中防治工程委员会缺血性卒中专业委员会.慢性颈内动脉闭塞再通治疗中国专家共识[J/CD].中华介入放射学电子杂志，，7（1）：1-6.慢性颈内动脉闭塞；脑卒中；颅内外搭桥；血管再通治...
组织型纤溶酶原激活物（tPA）静脉溶栓治疗是急性缺血性卒中早期最有效的药物治疗方式。但对于大血管闭塞患者，静脉溶栓的再通率仍不够令人满意。尤其随着血管内治疗技术的进展，荷兰急性缺血性卒中血管内治疗多中心随机研究（MRCLEAN）等几个血管内治疗的随机对照研究的阳性结果的发表，对于急性大血管闭塞患者，...
颅内动脉瘤在人群中发病率约为3.2%［1］，蛛网膜下腔出血是其常见死亡原因之一。血管内治疗逐渐成为该病首选方案。但颅内动脉分叉部宽颈动脉瘤仍是血管内治疗难题之一。年报道首例Y形支架［2］以来，越来越多分叉部处宽颈动脉瘤接受交叉或平行双支架辅助栓塞治疗。本研究回顾采用Y形支架辅助栓塞治疗的28例分叉部...
中国医师协会介入医师分会神经介入专业委员会，中华医学会放射学分会介入放射学组，中国卒中学会复合介入神经外科分会，国家脑卒中防治工程委员会缺血性卒中介入治疗专业委员会.慢性颈内动脉闭塞再通治疗中国专家共识[J/CD].中华介入放射学电子杂志，，7（1）：1-6.慢性颈内动脉闭塞；脑卒中；颅内外搭桥；血...
